A capacidade do corpo de substituir células lesadas e de proceder ao reparo dos tecidos após inflamação é crítica para a sobrevivência. Uma grande variedade de agentes lesivos disparam uma série de eventos que servem não apenas para conter a lesão, mas também para preparar as células que não foram letalmente danificadas para a replicação necessária a substituição das células mortas.
O reparo envolve:
* REGENERAÇÃO: substituição das células lesadas por células do mesmo tipo, sem deixar, qualquer vestígio residual da lesão anterior.
* FIBROSE: substituição por tecido conjuntivo que deixa cicatriz permanente.
Tanto a regeneração quanto a fibrose são determinados por mecanismos similares, envolvendo a migração, proliferação e diferenciação celular, bem como interações entre célula e matriz.
Pode-se observar que nem todas as lesões resultam em dano permanente, algumas sofrem resolução com retorno quase perfeito da estrutura e funções normais. Com mais frequencia a lesão e a resposta inflamatória resultam em fibrose residual, a formação da cicatriz fornece um "remendo" que permite ao parênquima continuar a funcionar . Algumas vezes a cicatriz é tão grande que pode causar disfunção, como ocorre no infarto do miocárdio cicatrizado. Neste caso o tecido fibroso constitui uma carga permanente para o músculo residual sobrecarregado.
O processo de reparo reforça a notável capacidade do corpo humano de restaurar a si mesmo, ultrapassando de longe qualquer aparelho fabricado por seres humanos.
Fonte: ROBBINS, Patologia estrutural e funcional - 6ª ed.
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